다낭성난소증후군 검사, 진단 프로세스 안내 드립니다.

다낭성난소증후군, 정확한 진단을 위한 검사 프로세스 A to Z

다낭성난소증후군은 감기처럼 청진기 한 번으로 진단되는 병이 아니에요. 호르몬, 난소 모양, 임상 증상 등 여러 퍼즐 조각을 맞춰야 비로소 확진할 수 있는 복합적인 증후군이죠. 병원에 가면 어떤 검사를 왜 하는지, 미리 알고 가시면 훨씬 마음이 편하실 거예요.

가장 먼저 기억하셔야 할 것은 병원 방문 시기예요. 아무 때나 가도 되지만, 정확한 호르몬 수치를 확인하려면 생리가 시작된 지 2일에서 3일째 되는 날 오전에 방문하시는 게 가장 좋아요.

전문가의 Tip: 만약 무월경 기간이 너무 길다면(3개월 이상), 굳이 기다리지 말고 바로 내원하세요. 초음파를 먼저 보고 주사로 생리를 유도한 뒤 검사를 진행할 수도 있답니다.

진료실에 들어가면 의사 선생님과 꽤 긴 대화를 나누게 될 거예요. 이때 부끄러워하지 말고 최대한 솔직하게 말씀해 주셔야 해요.

체크 포인트: 초경 시기, 최근 1년간의 생리 주기, 체중 변화(갑작스러운 증가), 여드름이나 다모증(털이 굵어짐) 유무, 가족력(어머니나 자매의 당뇨 및 생리 불순) 등을 꼼꼼하게 확인합니다.
왜 하나요?: 다낭성은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하기 때문에, 환자분의 생활 패턴과 병력을 파악하는 것이 진단의 첫 단추가 돼요.

가장 핵심적인 검사 중 하나예요. 질 초음파(성경험이 없는 경우 항문이나 복부 초음파)를 통해 난소의 모양과 자궁 내막의 상태를 직접 확인해요.

무엇을 보나요?: 정상 난소와 달리 다낭성 난소는 2~9mm 크기의 작은 난포들이 염주처럼 동그랗게 줄지어 있는 모습(Necklace sign)을 보여요. 한쪽 난소에 이런 미성숙 난포가 12개 이상 보이거나, 난소의 부피가 10mL 이상으로 커져 있다면 다낭성을 의심할 수 있어요.
자궁 내막 체크: 생리를 오랫동안 안 했다면 자궁 내막이 비정상적으로 두꺼워져 있을 수 있어요. 이는 자궁내막증식증이나 자궁내막암의 위험을 높일 수 있어 초음파로 반드시 두께를 측정해야 해요.

초음파만으로는 부족해요. 눈에 보이지 않는 내분비계의 교란을 찾기 위해 혈액 검사가 필수적으로 진행돼요. 이때는 반드시 8시간 이상 공복 상태를 유지해야 정확한 결과를 얻을 수 있어요.

LH/FSH 비율: 뇌하수체에서 나오는 황체형성호르몬(LH)과 난포자극호르몬(FSH)의 비율을 봐요. 보통 1:1이 정상인데, 다낭성 환자분들은 LH 수치가 비정상적으로 높아져 비율이 2~3배 이상 차이 나는 경우가 많아요.
남성 호르몬(Testosterone): 혈중 유리 테스토스테론 수치가 높은지 확인해요. 이게 높으면 여드름이 나고 털이 굵어지는 증상이 나타나죠.
AMH (항뮬러관호르몬): 보통 난소 나이 검사라고 불리는데, 다낭성 환자는 난포가 많아서 이 수치가 나이에 비해 월등히 높게(보통 5~10 이상) 나오는 특징이 있어요.
대사 관련 검사: 이게 정말 중요해요. 인슐린 저항성, 공복 혈당, 콜레스테롤, 간 수치 등을 같이 검사해서 당뇨나 고지혈증 위험도를 함께 평가해야 해요.

위의 검사들을 종합해서 전 세계적으로 통용되는 **'로테르담 진단 기준(Rotterdam criteria)'**에 따라 최종 진단을 내려요. 아래 3가지 중 2가지 이상에 해당하면 다낭성난소증후군으로 확진해요.

단, 갑상선 질환이나 고프로락틴혈증 같은 다른 질환이 아님을 먼저 배제해야 해요.

병원 규모와 검사 항목에 따라 다르지만, 대략적인 비용은 다음과 같아요.

초음파: 건강보험 적용 시 3~5만 원 선 (치료 목적일 경우).
호르몬 검사: 항목에 따라 5~10만 원 내외.
실비 보험: 생리 불순이나 통증 등 '치료 목적'으로 의사의 소견하에 진행된 검사는 대부분 실비 청구가 가능해요. (단, 단순 검진 목적은 제외될 수 있으니 보험 약관을 확인하세요.)

"생리 좀 안 하는 게 어때서?"라고 생각하시면 절대 안 돼요. 다낭성난소증후군은 방치하면 난임뿐만 아니라 당뇨, 고혈압, 자궁내막암으로 이어질 수 있는 시한폭탄과 같아요.

하지만 너무 겁먹지는 마세요. 정확한 검사를 통해 내 몸의 상태를 알고, 그에 맞는 식단과 생활 습관을 교정한다면 충분히 관리하고 건강하게 지낼 수 있는 질환이거든요. 지금 생리 주기가 불규칙하다면, 미루지 말고 이번 주에 산부인과 예약을 잡아보시는 건 어떨까요?