숨은 당뇨 잡는 '인슐린저항성 검사' 완벽 가이드 (HOMA-IR)
저는 매년 회사에서 해주는 건강검진을 꼬박꼬박 받았어요. 항상 혈당은 90대로 지극히 정상이었죠. 그런데 이상하게 밥만 먹으면 쏟아지는 졸음(식곤증)과 점점 늘어나는 뱃살 때문에 고민이 많았어요. 유튜브를 보다가 우연히 **"혈당이 정상이어도 췌장은 비명을 지르고 있을 수 있다"**는 말을 듣고, 그 길로 동네 내과로 달려가 검사를 받았답니다.
1. 일반 검진과 뭐가 다르길래? (검사가 필요한 이유)
보통 우리가 받는 검사는 **'공복 혈당'**과 **'당화혈색소'**만 확인해요. 이건 결과값일 뿐이에요. 쉽게 비유하자면, **백조(혈당)**가 물 위에서 평화로워 보여도 물 밑에서는 **발(췌장/인슐린)**을 미친 듯이 휘젓고 있을 수 있다는 거죠.
- 정상인: 인슐린을 조금만 분비해도 혈당이 싹 잡혀요. (가성비 최고)
- 저항성이 있는 사람(나): 인슐린을 남들보다 5배, 10배 쏟아부어야 겨우 혈당이 정상으로 유지돼요. (비효율의 끝판왕)
이 검사는 바로 **"내 췌장이 혈당 1을 잡기 위해 얼마나 개고생(?)을 하고 있나"**를 확인하는 유일한 방법이에요.
2. 검사 방법과 비용 (아주 간단해요!)
검사라고 해서 거창한 장비가 필요한 건 아니었어요. 그냥 팔에서 피 한 번 뽑으면 끝이더라고요.
- 준비물: 최소 8시간 이상의 공복. (물도 마시면 안 돼요!)
- 요청 방법: 의사 선생님께 "인슐린저항성 검사(HOMA-IR) 하고 싶어요" 또는 **"공복 혈당이랑 공복 인슐린 수치 같이 재주세요"**라고 말씀드리면 돼요.
- 비용: 건강보험 적용이 안 되는 경우가 많아서 병원마다 다른데, 저는 동네 내과에서 약 3만 원 정도 냈어요. (비급여 기준 보통 2~4만 원 선이에요.) 실비 보험은 의사의 소견이 있으면 청구 가능한 경우도 있으니 꼭 미리 물어보세요.
3. 결과지 해석: HOMA-IR 수치가 핵심!
피를 뽑고 며칠 뒤 결과를 받으러 갔어요. 이때 중요한 건 **'HOMA-IR'**이라는 수치예요. 계산법은 **[공복 혈당 × 공복 인슐린 ÷ 405]**인데, 요즘은 결과지에 다 계산돼서 나오더라고요.
[내 수치 판독표]
- 0.5 ~ 1.9 (정상): 아주 건강해요! 인슐린이 효율적으로 일하고 있어요.
- 2.0 ~ 2.5 (경계): 주의가 필요해요. 저항성이 생기기 시작한 단계예요.
- 2.5 이상 (인슐린 저항성): 빨간불이에요. 당뇨병 전단계거나 이미 대사증후군이 진행 중일 확률이 매우 높아요. 식단과 운동이 시급해요.
저는 충격적이게도 수치가 3.2가 나왔어요. 공복 혈당은 95로 정상이었지만, 공복 인슐린 수치가 15나 나왔거든요. (공복 인슐린은 5~6 이하가 가장 좋고, 10을 넘어가면 위험해요.) 즉, 제 췌장은 남들보다 3배 넘게 과로하고 있었던 거죠.
4. 검사 후 바뀐 나의 삶
만약 이 검사를 안 받고 "난 혈당 정상이니까 괜찮아" 하며 계속 빵과 믹스커피를 먹었다면? 의사 선생님 말씀으로는 5년 안에 100% 당뇨 환자가 되었을 거라고 하셨어요.
결과를 눈으로 확인하고 나니 정신이 번쩍 들더라고요. 그날로 바로 액상과당 끊고, 식후 스쿼트 시작하고, 저탄수 식단으로 바꿨어요. 3개월 뒤 다시 검사했을 때 HOMA-IR 수치가 1.8로 뚝 떨어졌을 때의 그 짜릿함은 정말 말로 다 할 수 없답니다.
5. 3만 원으로 30년 건강 사세요
"나중에 아프면 검사하지 뭐"라고 생각하지 마세요. 인슐린 저항성은 당뇨병이라는 종착역으로 가는 급행열차 티켓이나 다름없어요.
이유 없이 피곤하고 살이 찐다면, 이번 주말에 가까운 내과에 가서 딱 한 마디만 하세요. **"공복 인슐린 수치도 같이 봐주세요!"**라고요. 그 작은 실천이 여러분의 미래를 바꿀 수 있답니다.