총콜레스테롤 수치 240이면 위험? 계산 공식만 알면 '가짜 환자' 탈출할 수 있어요
건강검진 결과표의 '총콜레스테롤' 숫자가 200을 넘었다고 덜컥 겁먹으셨나요? 사실 이 수치는 단순한 '합계'일 뿐, 진짜 중요한 건 그 안에 숨겨진 HDL, LDL, 중성지방의 비율이랍니다. 오늘 이 글을 통해 총콜레스테롤이 어떻게 계산되는지 그 비밀 공식을 파헤치고, 숫자에 속지 않고 내 혈관 상태를 정확하게 해석하는 방법을 확실하게 알려드릴게요.
🧮 1. 총콜레스테롤, 도대체 어떻게 계산되나요?
많은 분이 피를 뽑아서 기계에 넣으면 '총콜레스테롤'이라는 물질이 따로 검출된다고 생각하세요. 하지만 놀랍게도 이 수치는 우리 혈액 속의 여러 지방 성분들을 수학 공식으로 더한 **'계산값'**인 경우가 대부분이에요.
가장 널리 쓰이는 **'프리드왈드 공식(Friedewald formula)'**을 알면 내 수치의 비밀이 보여요.
[총콜레스테롤 계산 공식]
총콜레스테롤 = HDL + LDL + (중성지방 ÷ 5)
어라? 생각보다 간단하죠?
즉, 총콜레스테롤은 ①좋은 콜레스테롤(HDL), ②나쁜 콜레스테롤(LDL), 그리고 **③중성지방(TG)의 20%**를 모두 합친 값이에요.
🕵️ 2. 계산 공식 속에 숨겨진 '함정'을 조심하세요
이 공식 때문에 웃지 못할 오해가 생기기도 해요. 총콜레스테롤 수치가 높다고 무조건 건강이 나쁜 게 아니라는 사실, 알고 계셨나요?
✅ 함정 1: HDL이 높아서 총점이 높은 경우 (억울한 환자)
예를 들어볼게요.
- A씨: HDL(80) + LDL(100) + 중성지방(100/5 = 20) = 총점 200
- B씨: HDL(40) + LDL(140) + 중성지방(100/5 = 20) = 총점 200
두 사람의 총콜레스테롤은 200으로 똑같아요. 하지만 A씨는 청소부(HDL)가 많아서 혈관이 아주 깨끗한 상태고, B씨는 쓰레기(LDL)가 많아서 위험한 상태예요.
만약 HDL 수치가 90, 100으로 매우 높아서 총콜레스테롤이 230, 240이 나왔다면? 그건 걱정할 필요가 없는 **'건강한 수치'**일 확률이 높아요.
✅ 함정 2: 중성지방이 너무 높으면 계산이 틀려요
위 공식에서 '중성지방 ÷ 5'를 하는 이유는 중성지방이 운반되는 VLDL 콜레스테롤 양을 추정하기 위해서예요. 그런데 중성지방 수치가 400 mg/dL 이상으로 너무 높으면 이 공식이 맞지 않게 돼요. 이때는 계산값이 아니라 직접 LDL을 측정하는 정밀 검사를 받아야 정확해요.
📊 3. 내 수치, 어느 정도여야 안심일까요? (정상 범위)
계산 원리를 알았으니, 이제 성적표를 다시 한번 꼼꼼히 뜯어볼까요? 한국지질동맥경화학회에서 제시하는 기준은 다음과 같아요.
| 구분 | 정상 범위 (목표) | 경계 (주의) | 위험 (높음) |
| 총콜레스테롤 | 200 미만 | 200 ~ 239 | 240 이상 |
| LDL (나쁜 놈) | 130 미만 | 130 ~ 159 | 160 이상 |
| HDL (착한 놈) | 60 이상 | 40 ~ 59 | 40 미만 |
| 중성지방 | 150 미만 | 150 ~ 199 | 200 이상 |
- 핵심 포인트: 총콜레스테롤이 200을 넘더라도, LDL이 130 이하이고 HDL이 60 이상이라면 크게 걱정하지 않으셔도 괜찮아요. 반대로 총점은 정상이라도 LDL이 높거나 HDL이 너무 낮으면 관리가 시급한 상태랍니다.
💡 4. 총콜레스테롤 수치, 현명하게 관리하는 팁
결국 중요한 건 '총점'을 낮추는 게 아니라, 나쁜 건(LDL, 중성지방) 빼고 좋은 건(HDL) 더하는 것이에요.
- 계산기 두드려보기: 검진표를 받고 총콜레스테롤 수치만 보고 놀라지 마세요. HDL과 LDL 수치를 확인하고, 위 공식을 대입해 보며 내 몸의 진짜 상태를 파악해 보세요.
- 중성지방 잡기 (탄수화물 줄이기): 공식에서 보셨듯이 중성지방은 총콜레스테롤 수치를 올리는 주요 변수예요. 밥, 빵, 면, 술만 줄여도 중성지방이 뚝 떨어지면서 총콜레스테롤 수치도 자연스럽게 내려간답니다.
- LDL 잡기 (기름진 음식 피하기): 튀김, 마가린, 동물성 지방 섭취를 줄여서 LDL을 낮추는 것이 가장 정석적인 관리법이에요.
총콜레스테롤 수치, 이제 무작정 숫자에 겁먹지 않으시겠죠?
이 숫자는 내 혈관 건강을 보여주는 '겉표지'일 뿐, 진짜 내용은 그 안에 담긴 성분들의 비율에 있답니다. 오늘 집에 있는 건강검진 결과지를 꺼내서, 계산기를 들고 직접 한번 두드려 보세요. 내가 진짜 환자인지, 아니면 건강한데 숫자만 높은 건지 바로 확인하실 수 있을 거예요.
혹시 계산이 헷갈리거나 수치 해석이 어려우시면 댓글로 수치를 남겨주세요. 제가 알기 쉽게 같이 계산해 드릴게요! 건강하세요!